Demokrātiskie likumdevēji pauda bažas par iespējamām rasu atšķirībām pulsa oksimetra rādījumos (to sauc par "dzīvības un nāves" problēmu) divus mēnešus pēc tam, kad ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) piektdien publicēja publisku brīdinājumu par šīm ierīcēm.Atzīstiet viņu "ierobežojumus".
Pirmo reizi desmitgadēs pētnieki ir atklājuši iespējamas neprecizitātes, kad ierīci lieto krāsaini cilvēki, un virkne jaunu pētījumu ir radījuši jaunus datus, kas izceļ problēmu, un vairākus mēnešus vēlāk ir izteikuši brīdinājumu.Nesen Mičiganas Universitātes pētnieki publicēja vēstuli New England Journal of Medicine 2020. gada decembra numurā un atklāja, ka hipoksēmijas pazušanas varbūtība ar oksimetru ir trīs reizes lielāka nekā melnādainiem pacientiem.
"Lūdzu, ņemiet vērā, ka daudzi faktori var ietekmēt pulsa oksimetra rādījumu precizitāti, piemēram, slikta asinsrite, ādas pigmentācija, ādas biezums, ādas temperatūra, pašreizējā tabakas lietošana un nagu lakas lietošana," teikts FDA brīdinājumā.
Tajā nav tieši pieminētas etniskās atšķirības iekārtu precizitātē, kas var likt vilties klīnicistiem un pacientiem, kuri cenšas pievērst uzmanību problēmai.
"Ir vērts atzīmēt, ka termins "rase" vai "rase" nav minēts FDA paziņojumos," sacīja Tomass Valley, plaušu intensīvās terapijas ārsts un NEJM vēstules autors."Tajā pašā laikā mēs atklājām, ka pastāv atšķirība starp melnbaltiem pacientiem.Mēs nezinām, kāpēc ir tāda atšķirība, mēs domājam, ka tā ir ādas krāsa.
Covid-19 pandēmijas laikā skābekļa līmeņa mērīšanai izmantotie pulsa oksimetri ir kļuvuši par īpaši noderīgu klīnisku instrumentu, jo vīruss traucē organisma dabisko spēju apstrādāt skābekli.Slimnīcās aprīkojumam ir būtiska nozīme lēmumu pieņemšanā par pacientu aprūpi.Pagājušā gada pavasara beigās pēc tam, kad vairāki praktiķi ierosināja, ka ierīci varētu būt lietderīgi glabāt mājās (piemēram, līdzīgi kā cilvēki varētu vēlēties turēt termometru aptieciņā), sākās ierīces mājas versija. izlidošana no aptieku un Amazon un citu tiešsaistes vietņu plauktiem ātri tika izpārdota.
Tomēr pagājušā gada decembra dokuments (un atsauces uz vairākiem agrākiem pētījumiem, kuros dokumentēta tā pati problēma, tostarp 2005. gadā publicētie dokumenti) šokēja pētniekus un klīnicistus, kuri teica, ka viņi nesaņēma vielu, lai uzzinātu par šo problēmu.Neapmierināts ar seksuālo atrisinājumu.15 gadi.
Utibe Esjēns, Pitsburgas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas docents, sacīja: "Es nespēju noticēt šī skaitļa precizitātei, un paļauties uz ierīcēm, kas var novirzīt noteiktas cilvēku grupas, ir patiešām satraucoši." šī mēneša sākumā.
Reaģējot uz šīm bažām, FDA Iekārtu un radioloģiskās veselības centra Produktu novērtēšanas un kvalitātes biroja direktors Viljams Maisels sacīja STAT, ka aģentūra izskata pieejamos datus un vajadzības gadījumā apsver turpmākus pētījumus.Viņš teica, ka FDA ir pārliecināta, ka slimnīcu oksimetriem ir augsta precizitātes pakāpe, taču piebilda, ka ierīcēm, kuras pārdod tiešsaistē un aptiekās, tas var nebūt pareizi, un aģentūra to nav izskatījusi vai apstiprinājusi.
Mičiganas štata universitātes pulmonologs un NEJM vēstules autors Maikls Šuddins sacīja, ka ir gandarīts, ka FDA savā paziņojumā ir uzsvērusi, cik svarīgi ir pārāk nepaļauties uz pulsa oksimetriem, pieņemot medicīniskus lēmumus.Tomēr viņš piebilda, ka uzskata, ka rases nepārprotama pieminēšana ir "palaida garām iespēja".
Viņš teica: "Ņemot vērā šī raksta ierobežojumus, man ir aizdomas, ka FDA vēlas būt modra, sniedzot informāciju par rasu atšķirībām pulsa oksimetra precizitātē, un vairāk pievērsties jautājumam par pulsa oksimetra precizitāti."
Erina ir veselības tehnoloģiju reportiere Kalifornijā un STAT Health Tech biļetena līdzautore.
Statnews, vai mēs tagad nodarbojamies ar bērnu darbu?Bioloģiju un fiziku māca klasēs virs pamatskolas, bet šī raksta autors, šķiet, nezina bioloģiju un fiziku.
Kā ieteica kāds komentētājs, ir labi, ja autors rakstu rediģē no “skābekli ražojošs ķermenis” uz “skābekli ražojošs ķermenis”.
Gaismu bloķē/absorbē pigments.Krāsā redzamā krāsa ir krāsa, ko atspoguļo krāsa.Tāpēc tas, ko jūs redzat, ir melns, kas nozīmē, ka primārās krāsas atstarošanas spektrā nav primārās krāsas.Balts, visas krāsas ir atspoguļotas.Oksimetrs darbojas gaismā, tāpēc to lielā mērā ietekmē bloķēta gaisma/absorbēta gaisma.
Šķiet, ka šī raksta autori vēl nav saņēmuši bioloģiju un fiziku, tāpēc viņiem jābūt tikai pamatizglītībai.Tā kā pamatskola un vidusskola ir obligātie kursi, kur māca bioloģiju un fiziku, tas var palīdzēt mums padomāt par to, vai šeit iesaistīties bērnu darbā, lai sākumskolas bērni varētu rakstīt šo rakstu.Vai esam saņēmuši vecāku piekrišanu?
Pirkstu skābekļa mērījumi izmanto infrasarkano gaismu, lai noteiktu skābekļa piesātinājumu, jo oksidēts hemoglobīns absorbē vairāk infrasarkanās gaismas.SO: pamatojoties uz gaismas noteikšanu, šī ierīce ir mazāk efektīva cilvēkiem ar tumšāku ādu.Tas ir zināms jau vairāk nekā 20 gadus, taču nav veikti nekādi pasākumi, lai pielāgotos.FDA tas skaidri jānorāda, kas var stimulēt (pirkstu) skābekļa mērītāju attīstību, jo DOES labāk darbojas tumšādainiem cilvēkiem.“Rasu aizspriedumi” šī raksta nosaukumā ir ļoti caurspīdīga defekta krāsainā izteiksme (nozīmēts ar vārdu spēli).
Autor, man ir kauns par jūsu palielināto rasu dalījumu.Jūsu raksts samazina statnews kvalitāti.Tomēr tobrīd jūs nebijāt viens, kas to darīja statnews.Varbūt statnews kvalitāte samazinās.
Kad Liberālās partijas rasu lietas apstājās, kad tā kļuva traka?Sacīkšu oksimetrs?Tas ir kā rasistisks Covid-19.Liberālisms ir bīstama garīga slimība.Nē, liberāļi noteikti nav rasisti.Viņi izturas pret visiem vienādi.Viņi ienīst visus likumīgi ASV.
Oksimetrs skābekļa mērīšanai izmanto gaismas staru.Ja jums ir kādi priekšmeti, kas bloķē gaismu (piemēram, krāsa, nagu laka utt.), gaismas stars tiks ietekmēts.Nedaudz veselā saprāta, nevis rasu aizspriedumu.
Nezinoši ārsti, kas komentē rasu aizspriedumus, ir stulbi.Fizikas likumi ir akli pret rasi, un tos regulē fizikas likumi.Kad profesors/skolotājs māca pamatzināšanas par gaismas izplatīšanos, difrakciju un absorbciju, šķiet, ka viņš stundā guļ.Es nevēlos, lai tāds stulbs ārsts kā viņš mani ārstētu.
Autoram vajadzētu daudz izpētīt, kā darbojas oksimetrs, nevis rasu ēsmas sazvērestība.
Vai cilvēka ādas un nagu pamatnes melanizācijas pakāpei ir fizioloģiska nozīme gaismas absorbcijā un caurlaidībā?Es atceros, ka nesen NEJM (New England Journal of Medicine) publicētajā rakstā šis jautājums tika izvirzīts.Kā uz zinātni orientēts indivīds un praktizējošais ārsts es atzinīgi vērtēju jebkādu viedokļu un ieskatu izskatīšanu, kas varētu man palīdzēt novērtēt pacientus.Mans pirmais apsvērums ir tāds, ka pulsa oksimetra rādījumu iespējamību ietekmēs melanīna līmenis vai intensitāte ādā un nagos.Tā ir bioloģija un fizika!Ultravioletās gaismas absorbcija caur ādu un tas, kā tā ietekmē D vitamīna ražošanu un metabolismu ādā, vēl vairāk ilustrē šo punktu.Melanīns faktiski var samazināt UVB gaismas uzsūkšanos ādā!Ir svarīgi to saprast un saprast.
Ne visa zinātne ir “rasistiska”!Ja vien un kamēr neesam lasījuši, pētījuši un studējuši “Zinātni”, mums jābūt ļoti uzmanīgiem, lai neizdarītu nepareizus secinājumus!
Izlikšanas laiks: Mar-03-2021