Glikozilētā hemoglobīna līmenis asinīs diabētiskās retinopātijas gadījumā

Javascript pašlaik ir atspējots jūsu pārlūkprogrammā.Ja javascript ir atspējots, dažas šīs vietnes funkcijas nedarbosies.
Reģistrējiet savu specifisko informāciju un konkrētas interesējošās zāles, un mēs salīdzināsim jūsu sniegto informāciju ar rakstiem mūsu plašajā datubāzē un savlaicīgi nosūtīsim jums PDF kopiju pa e-pastu.
Zhao Heng, 1,* Džan Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Endokrinoloģijas laboratorija, Pirmā Baodingas centrālā slimnīca, Baoding, Hebei province, 07100;2 Baodingas Pirmā kodolmedicīnas nodaļa, Centrālā slimnīca, Baodinga, Hebei 071000;3 Baodingas pirmās centrālās slimnīcas ambulatorā nodaļa, Baodinga, Hebei province, 071000;4 Oftalmoloģijas nodaļa, Hebei Universitātes Affiliated Hospital, Baoding, Hebei, 071000 *Šie autori ir devuši vienlīdzīgu ieguldījumu šajā darbā.Atbilstošais autors: Li Dan, Oftalmoloģijas nodaļa, Hebei Universitātes slimnīca, Baodinga, Hebei, 071000 Tālr. +86 189 31251885 Fakss +86 031 25981539 E-pasts [aizsargāts ar e-pastu] Zhang Yunliang Endocrinology Laboratory, Centrālā slimnīca Hebe'00, Baoodvinings1, Baoodvince0 Ķīnas Republika Tel. +86 151620373737373737375axe E-pasts aizsargāts ] Mērķis: šī pētījuma mērķis ir aprakstīt glikozilētā hemoglobīna (HbA1c), D-dimēra (DD) un fibrinogēna (FIB) līmeni dažāda veida diabētiskās retinopātijas (DR) gadījumā.Metode: Kopā tika atlasīts 61 cukura diabēta pacients, kurš mūsu nodaļā ārstējās no 2017. gada novembra līdz 2019. gada maijam.Saskaņā ar nemīdriātiskās fundusa fotografēšanas un fundus angiogrāfijas rezultātiem pacienti tika iedalīti trīs grupās, proti, ne-DR (NDR) grupa (n=23), neproliferatīvā DR (NPDR) grupa (n=17) un proliferatīvā grupa. DR (PDR) grupa (n=21).Tajā ir iekļauta arī kontroles grupa, kurā ir 20 cilvēki, kuriem diabēta tests bija negatīvs.Izmēriet un salīdziniet attiecīgi HbA1c, DD un FIB līmeni.Rezultāti: HbA1c vidējās vērtības bija attiecīgi 6,8% (5,2%, 7,7%), 7,4% (5,8%, 9,0%) un 8,5% (6,3%), 9,7% NDR, NPDR un PDR grupās. .Kontroles vērtība bija 4,9% (4,1%, 5,8%).Šie rezultāti liecina, ka starp grupām pastāv būtiskas statistiskas atšķirības.NDR, NPDR un PDR grupās DD vidējās vērtības bija attiecīgi 0,39 ± 0,21 mg/L, 1,06 ± 0,54 mg/L un 1,39 ± 0,59 mg/L.Kontroles grupas rezultāts bija 0,36 ± 0,17 mg/l.NPDR grupas un PDR grupas vērtības bija ievērojami augstākas nekā NDR grupas un kontroles grupas vērtības, un PDR grupas vērtība bija ievērojami augstāka nekā NPDR grupai, norādot, ka atšķirība starp grupām bija nozīmīga. (P<0,001).Vidējās FIB vērtības NDR, NPDR un PDR grupās bija attiecīgi 3,07 ± 0,42 g/l, 4,38 ± 0,54 g/l un 4,46 ± 1,09 g/l.Kontroles grupas rezultāts bija 2,97 ± 0,67 g/l.Atšķirība starp grupām bija statistiski nozīmīga (P <0,05).Secinājums: HbA1c, DD un FIB līmenis asinīs PDR grupā bija ievērojami augstāks nekā NPDR grupā.Atslēgvārdi: glikozilēts hemoglobīns, HbA1c, D-dimērs, DD, fibrinogēns, FIB, diabētiskā retinopātija, DR, mikroangiopātija
Cukura diabēts (DM) pēdējos gados ir kļuvis par daudzkārtēju slimību, un tā komplikācijas var izraisīt vairākas sistēmas slimības, starp kurām mikroangiopātija ir galvenais diabēta pacientu nāves cēlonis.1 Glikēts hemoglobīns (HbA1c) ir galvenais glikozes līmeņa kontroles marķieris asinīs, kas galvenokārt atspoguļo pacientu vidējo glikozes līmeni asinīs pirmajos divos vai trīs mēnešos, un ir kļuvis par starptautiski atzītu zelta standartu ilgstošai cukura diabēta kontrolei. .Koagulācijas funkcijas pārbaudē D-dimērs (DD) var īpaši atspoguļot sekundāro hiperfibrinolīzi un hiperkoagulāciju organismā kā jutīgu trombozes indikatoru.Fibrinogēna (FIB) koncentrācija var norādīt uz pirmstrombotisku stāvokli organismā.Esošie pētījumi ir parādījuši, ka pacientu ar DM koagulācijas funkcijas un HbA1c uzraudzībai ir nozīme slimības komplikāciju, 2,3 īpaši mikroangiopātijas, progresēšanas novērtēšanā.4 Diabētiskā retinopātija (DR) ir viena no visbiežāk sastopamajām mikrovaskulārajām komplikācijām un galvenais diabētiskā akluma cēlonis.Iepriekšminēto trīs izmeklējumu veidu priekšrocības ir tādas, ka tos ir viegli izmantot un tie ir plaši populāri klīniskajos apstākļos.Šajā pētījumā tiek novērotas HbA1c, DD un FIB vērtības pacientiem ar dažādu DR pakāpēm un salīdzinātas ar ne-DR DM pacientu un fizisko pārbaudītāju rezultātiem, lai izpētītu HbA1c, DD nozīmi. un FIB.FIB testēšana tiek izmantota, lai uzraudzītu DR rašanos un attīstību.
Šajā pētījumā tika atlasīts 61 cukura diabēta pacients (122 acis), kuri tika ārstēti Baodingas Pirmās centrālās slimnīcas ambulatorajā nodaļā no 2017. gada novembra līdz 2019. gada maijam. Pacientu iekļaušanas kritēriji ir: Pacienti ar cukura diabētu, kuriem diagnosticēta saskaņā ar “Tips profilakses un ārstēšanas vadlīnijām”. 2 Diabēts Ķīnā (2017)”, un veseli fiziskās pārbaudes subjekti attiecībā uz diabētu ir izslēgti.Izslēgšanas kritēriji ir šādi: (1) grūtnieces;(2) pacienti ar prediabētu;(3) pacienti, kas jaunāki par 14 gadiem;(4) ir īpaša zāļu iedarbība, piemēram, nesen lietotie glikokortikoīdi.Saskaņā ar ne-midriatiskā fundusa fotografēšanas un fluoresceīna fundus angiogrāfijas rezultātiem dalībnieki tika iedalīti šādās trīs grupās: Ne-DR (NDR) grupā bija 23 pacienti (46 acis), 11 vīrieši, 12 sievietes un 43 gadu vecums. 76 gadus vecs.Gadus vecs, vidējais vecums 61,78±6,28 gadi;neproliferatīvā DR (NPDR) grupa, 17 gadījumi (34 acis), 10 vīrieši un 7 sievietes, 47-70 gadi, vidējais vecums 60,89±4,27 gadi;proliferatīvā DR ( PDR grupā bija 21 gadījums (42 acis), tostarp 9 vīrieši un 12 sievietes, vecumā no 51 līdz 73 gadiem, vidējais vecums 62,24±7,91 gads. Kopā 20 cilvēki (40 acis) kontroles grupa bija negatīva attiecībā uz diabētu, tostarp 8 vīrieši un 12 sievietes vecumā no 50 līdz 75 gadiem, vidējais vecums 64,54±3,11 gadi. Visiem pacientiem nebija sarežģītu makrovaskulāru slimību, piemēram, koronārās sirds slimības un smadzeņu infarkta, kā arī nesena trauma, ķirurģija, infekcija, ļaundabīgi audzēji vai citas vispārējas organiskas slimības tika izslēgtas. Visi dalībnieki sniedza rakstisku informētu piekrišanu, lai tiktu iekļauti pētījumā.
DR pacienti atbilst Oftalmoloģijas nodaļas Oftalmoloģijas nodaļas un Ķīnas Medicīnas asociācijas izdotajiem diagnostikas kritērijiem.5 Mēs izmantojām nemīdriātisku fundusa kameru (Canon CR-2, Tokija, Japāna), lai reģistrētu pacienta fundusa aizmugurējo polu.Un uzņēma 30°–45° acu fundus fotoattēlu.Labi apmācīts oftalmologs sniedza rakstisku diagnozes ziņojumu, pamatojoties uz attēliem.DR gadījumā fundusa angiogrāfijā izmantojiet Heidelbergas tīklenes angiogrāfiju-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Vācija) un izmantojiet septiņu lauku agrīnās ārstēšanas diabētiskās retinopātijas pētījumu (ETDRS) fluoresceīna angiogrāfiju (FA), lai apstiprinātu NPDR vai PDR.Atkarībā no tā, vai dalībniekiem bija tīklenes neovaskularizācija, dalībnieki tika sadalīti NPDR un PDR grupās.Pacienti, kas nav DR diabēta pacienti, tika apzīmēti kā NDR grupa;pacienti, kuriem diabēta tests bija negatīvs, tika uzskatīti par kontroles grupu.
No rīta tika savākti 1,8 ml tukšā dūšā venozo asiņu un ievietoti antikoagulācijas mēģenē.Pēc 2 stundām centrifugējiet 20 minūtes, lai noteiktu HbA1c līmeni.
No rīta tika savākti 1,8 ml tukšā dūšā venozo asiņu, ievadīti antikoagulācijas mēģenē un centrifugēti 10 minūtes.Pēc tam supernatants tika izmantots DD un FIB noteikšanai.
HbA1c noteikšana tiek veikta, izmantojot Beckman AU5821 automātisko bioķīmisko analizatoru un tā atbalsta reaģentus.Diabēta robežvērtība> 6,20%, normālā vērtība ir 3,00% ~ 6,20%.
DD un FIB testi tika veikti, izmantojot STA Compact Max® automātisko koagulācijas analizatoru (Stago, Francija) un tā atbalsta reaģentus.Pozitīvās atsauces vērtības ir DD> 0,5 mg/L un FIB> 4 g/L, bet normālās vērtības ir DD ≤ 0,5 mg/L un FIB 2-4 g/L.
Rezultātu apstrādei tiek izmantota programmatūra SPSS Statistics (v.11.5);datus izsaka kā vidējo±standarta novirzi (±s).Pamatojoties uz normalitātes testu, iepriekš minētie dati atbilst normālajam sadalījumam.Vienvirziena dispersijas analīze tika veikta četrām HbA1c, DD un FIB grupām.Turklāt statistiski nozīmīgie DD un FIB līmeņi tika tālāk salīdzināti;P <0,05 norāda, ka atšķirība ir statistiski nozīmīga.
Subjektu vecums NDR grupā, NPDR grupā, PDR grupā un kontroles grupā bija attiecīgi 61,78±6,28, 60,89±4,27, 62,24±7,91 un 64,54±3,11 gadi.Vecums parasti tika sadalīts pēc normālā sadalījuma testa.Vienvirziena dispersijas analīze parādīja, ka atšķirība nav statistiski nozīmīga (P=0,157) (1. tabula).
1. tabula Sākotnējo klīnisko un oftalmoloģisko īpašību salīdzinājums starp kontroles grupu un NDR, NPDR un PDR grupām
Vidējais HbA1c NDR grupā, NPDR grupā, PDR grupā un kontroles grupā bija attiecīgi 6,58±0,95%, 7,45±1,21%, 8,04±1,81% un 4,53±0,41%.Šo četru grupu HbA1cs parasti tiek sadalīti un pārbaudīti pēc normālā sadalījuma.Izmantojot vienvirziena dispersijas analīzi, atšķirība bija statistiski nozīmīga (P<0,001) (2. tabula).Turpmākie salīdzinājumi starp četrām grupām uzrādīja būtiskas atšķirības starp grupām (P<0,05) (3. tabula).
Vidējās DD vērtības NDR grupā, NPDR grupā, PDR grupā un kontroles grupā bija 0,39±0,21mg/l, 1,06±0,54mg/l, 1,39±0,59mg/l un 0,36±0,17mg/l, attiecīgi.Visi DD ir parasti sadalīti un pārbaudīti pēc parastā sadalījuma.Izmantojot vienvirziena dispersijas analīzi, atšķirība bija statistiski nozīmīga (P<0,001) (2. tabula).Tālāk salīdzinot četras grupas, rezultāti liecina, ka NPDR grupas un PDR grupas vērtības ir ievērojami augstākas nekā NDR grupas un kontroles grupas, un PDR grupas vērtība ir ievērojami augstāka nekā NPDR grupā. , norādot, ka atšķirība starp grupām ir nozīmīga (P<0,05).Tomēr atšķirība starp NDR grupu un kontroles grupu nebija statistiski nozīmīga (P>0,05) (3. tabula).
Vidējais FIB NDR grupā, NPDR grupā, PDR grupā un kontroles grupā bija attiecīgi 3,07±0,42 g/l, 4,38±0,54 g/l, 4,46±1,09 g/l un 2,97±0,67 g/l.Šo četru grupu FIB parāda normālu sadalījumu ar normālā sadalījuma testu.Izmantojot vienvirziena dispersijas analīzi, atšķirība bija statistiski nozīmīga (P<0,001) (2. tabula).Papildu salīdzinājums starp četrām grupām parādīja, ka NPDR grupas un PDR grupas vērtības bija ievērojami augstākas nekā NDR grupas un kontroles grupas vērtības, norādot, ka atšķirības starp grupām bija nozīmīgas (P<0,05).Tomēr nebija būtiskas atšķirības starp NPDR grupu un PDR grupu, kā arī NDR un kontroles grupu (P>0,05) (3. tabula).
Pēdējos gados saslimstība ar cukura diabētu gadu no gada ir pieaugusi, pieaugusi arī saslimstība ar DR.DR pašlaik ir visizplatītākais akluma cēlonis.6 Smagas glikozes (BG)/cukura līmeņa svārstības asinīs var izraisīt hiperkoagulējamu asins stāvokli, izraisot virkni asinsvadu komplikāciju.7 Tāpēc, lai uzraudzītu BG līmeni un koagulācijas stāvokli diabēta pacientiem ar DR attīstību, pētnieki Ķīnā un citās vietās ir ļoti ieinteresēti.
Ja sarkano asins šūnu hemoglobīns tiek kombinēts ar cukura līmeni asinīs, veidojas glikozilēts hemoglobīns, kas parasti atspoguļo pacienta cukura līmeņa kontroli pirmajās 8-12 nedēļās.HbA1c ražošana ir lēna, bet, kad tā ir pabeigta, to nav viegli sadalīt;tādēļ tā klātbūtne palīdz cukura diabētam kontrolēt glikozes līmeni asinīs.8 Ilgstoša hiperglikēmija var izraisīt neatgriezeniskas asinsvadu izmaiņas, bet HbAlc joprojām ir labs glikozes līmeņa asinīs rādītājs diabēta pacientiem.9 HbAlc līmenis ne tikai atspoguļo cukura līmeni asinīs, bet arī ir cieši saistīts ar cukura līmeni asinīs.Tas ir saistīts ar diabēta komplikācijām, piemēram, mikrovaskulārām slimībām un makrovaskulārām slimībām.10 Šajā pētījumā tika salīdzināts HbAlc pacientiem ar dažāda veida DR.Rezultāti parādīja, ka NPDR grupas un PDR grupas vērtības bija ievērojami augstākas nekā NDR grupas un kontroles grupas vērtības, un PDR grupas vērtība bija ievērojami augstāka nekā NPDR grupai.Jaunākie pētījumi liecina, ka, turpinot paaugstināties HbA1c līmenim, tas ietekmē hemoglobīna spēju saistīties un pārnēsāt skābekli, tādējādi ietekmējot tīklenes darbību.11 Paaugstināts HbA1c līmenis ir saistīts ar paaugstinātu diabēta komplikāciju risku, 12 un pazemināts HbA1c līmenis var samazināt DR risku.13 Et al.14 atklāja, ka HbA1c līmenis DR pacientiem bija ievērojami augstāks nekā NDR pacientiem.DR pacientiem, īpaši PDR pacientiem, BG un HbA1c līmenis ir salīdzinoši augsts, un, palielinoties BG un HbA1c līmenim, palielinās redzes traucējumu pakāpe pacientiem.15 Iepriekš minētais pētījums atbilst mūsu rezultātiem.Tomēr HbA1c līmeni ietekmē tādi faktori kā anēmija, hemoglobīna dzīves ilgums, vecums, grūtniecība, rase utt., un tas nevar atspoguļot straujās glikozes līmeņa izmaiņas asinīs īsā laika periodā, un tam ir "aizkavēšanās efekts".Tāpēc daži zinātnieki uzskata, ka tā atsauces vērtībai ir ierobežojumi.16
DR patoloģiskās pazīmes ir tīklenes neovaskularizācija un asins-tīklenes barjeras bojājumi;tomēr mehānisms, kā diabēts izraisa DR rašanos, ir sarežģīts.Pašlaik tiek uzskatīts, ka gludo muskuļu un endotēlija šūnu funkcionālie bojājumi un tīklenes kapilāru fibrinolītiskā funkcija ir divi galvenie patoloģiskie cēloņi pacientiem ar diabētisko retinopātiju.17 Asinsreces funkcijas izmaiņas var būt svarīgs rādītājs, lai novērtētu retinopātiju.Diabētiskās mikroangiopātijas progresēšana.Tajā pašā laikā DD ir specifisks fibrinolītiskā enzīma sadalīšanās produkts šķērssaistītā fibrīnā, kas var ātri, vienkārši un rentabli noteikt DD koncentrāciju plazmā.Pamatojoties uz šīm un citām priekšrocībām, parasti tiek veikta DD pārbaude.Šis pētījums atklāja, ka NPDR grupa un PDR grupa bija ievērojami augstāka nekā NDR grupa un kontroles grupa, salīdzinot vidējo DD vērtību, un PDR grupa bija ievērojami augstāka nekā NPDR grupa.Cits Ķīnas pētījums liecina, ka diabēta pacientu koagulācijas funkcija sākotnēji nemainīsies;tomēr, ja pacientam ir mikrovaskulāra slimība, koagulācijas funkcija būtiski mainīsies.4 Palielinoties DR degradācijas pakāpei, DD līmenis pakāpeniski paaugstinās un sasniedz maksimumu PDR pacientiem.18 Šis atklājums atbilst pašreizējā pētījuma rezultātiem.
Fibrinogēns ir hiperkoagulācijas stāvokļa un samazinātas fibrinolītiskās aktivitātes indikators, un tā paaugstinātais līmenis nopietni ietekmēs asins koagulāciju un hemoheoloģiju.Tā ir trombozes prekursorviela, un FIB cukura diabēta pacientu asinīs ir svarīgs pamats hiperkoagulējamā stāvokļa veidošanai diabēta plazmā.Vidējo FIB vērtību salīdzinājums šajā pētījumā parāda, ka NPDR un PDR grupu vērtības ir ievērojami augstākas nekā NDR un kontroles grupu vērtības.Citā pētījumā konstatēts, ka FIB līmenis DR pacientiem ir daudz augstāks nekā NDR pacientiem, kas liecina, ka FIB līmeņa paaugstināšanās zināmā mērā ietekmē DR rašanos un attīstību un var paātrināt tās progresu;tomēr šajā procesā iesaistītie īpašie mehānismi vēl nav pabeigti.skaidrs.19,20
Iepriekš minētie rezultāti atbilst šim pētījumam.Turklāt saistītie pētījumi ir parādījuši, ka kombinētā DD un FIB noteikšana var uzraudzīt un novērot izmaiņas ķermeņa hiperkoagulācijas stāvoklī un hemorheoloģijā, kas veicina 2. tipa cukura diabēta agrīnu diagnostiku, ārstēšanu un prognozi.Mikroangiopātija 21
Jāatzīmē, ka pašreizējā pētījumā ir vairāki ierobežojumi, kas var ietekmēt rezultātus.Tā kā šis ir starpdisciplinārs pētījums, to pacientu skaits, kuri pētījuma laikā vēlas veikt gan oftalmoloģijas, gan asins analīzes, ir ierobežots.Turklāt dažiem pacientiem, kuriem nepieciešama fundusa fluoresceīna angiogrāfija, ir jākontrolē asinsspiediens, un pirms izmeklēšanas viņiem ir jābūt alerģijām.Atteikšanās veikt turpmāku pārbaudi izraisīja dalībnieku zaudēšanu.Tāpēc izlases lielums ir mazs.Mēs turpināsim paplašināt novērojumu izlases lielumu turpmākajos pētījumos.Turklāt acu pārbaudes tiek veiktas tikai kā kvalitatīvas grupas;netiek veikti papildu kvantitatīvie izmeklējumi, piemēram, makulas biezuma optiskās koherences tomogrāfijas mērījumi vai redzes pārbaudes.Visbeidzot, šis pētījums ir šķērsgriezuma novērojums un nevar atspoguļot izmaiņas slimības procesā;turpmākajiem pētījumiem nepieciešami turpmāki dinamiski novērojumi.
Kopumā HbA1c, DD un FIB līmenis asinīs ievērojami atšķiras pacientiem ar dažādu DM pakāpi.NPDR un PDR grupu līmenis asinīs bija ievērojami augstāks nekā NDR un euglikēmiskās grupas.Tāpēc cukura diabēta pacientu diagnostikā un ārstēšanā kombinēta HbA1c, DD un FIB noteikšana var palielināt agrīnu mikrovaskulāro bojājumu noteikšanas biežumu diabēta pacientiem, atvieglot mikrovaskulāro komplikāciju riska novērtēšanu un palīdzēt agrīni diagnosticēt diabētu. ar retinopātiju.
Šo pētījumu apstiprināja Hebei universitātes saistītās slimnīcas ētikas komiteja (apstiprinājuma numurs: 2019063), un tas tika veikts saskaņā ar Helsinku deklarāciju.No visiem dalībniekiem tika saņemta rakstiska informēta piekrišana.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S utt. Sākotnējais augstas jutības C-reaktīvais proteīns var paredzēt 2. tipa diabēta makrovaskulāras un mikrovaskulāras komplikācijas: uz populāciju balstīts pētījums.Ann Nutr metadati.2018;72(4):287–295.doi: 10.1159/000488537
2. Dikshit S. Fibrinogēna sadalīšanās produkti un periodontīts: savienojuma atšifrēšana.J Klīniskās diagnostikas pētījumi.2015. gads;9(12): ZCl0-12.
3. Matulevičiene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM uc Glikozes kontrole un pārmērīgs lielu koronāro notikumu risks pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu.sirds.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Glikozilētā hemoglobīna un koagulācijas monitoringa vērtība diabēta progresēšanas noteikšanā.J Ningxia Medical University, 2016;38(11):1333–1335.
5. Ķīniešu medicīnas asociācijas oftalmoloģijas grupa.Klīniskās vadlīnijas diabētiskās retinopātijas ārstēšanai Ķīnā (2014) [J].Ķīniešu žurnāls Yankee.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y uc IDF Diabetes Atlas: Globālie aprēķini par diabēta izplatību 2015. un 2040. gadā. Diabēta pētījumi un klīniskā prakse.2017;128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X uc Glikozes līmeņa asinīs svārstību, C-peptīda līmeņa un konvencionālo riska faktoru ietekme uz miega artērijas intima-media biezumu ķīniešu Han 2. tipa diabēta pacientiem[J].Eur J Med Res.2019; 24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S uc sacietēšana.Atkārtotas atbrīvošanās un fibrinolītiskie parametri 2. tipa cukura diabēta pacientiem ar un bez diabēta asinsvadu komplikācijām.Medicīnas prakses princis.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Diabētiskā retinopātija: tīklenes ganglija šūnu homeostāze.Nervu reģenerācijas resursi.2020. gads;15(7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH uc Diabētiskās retinopātijas sastopamība un riska faktori pusaudžiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu Amerikas Savienotajās Valstīs.oftalmoloģija.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Tīklenes asinsvadu piesātinājums ar skābekli diabēta slimniekiem ir atkarīgs no redzi apdraudošas retinopātijas smaguma pakāpes un veida.Oftalmoloģijas ziņas.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivo​dic A, Svensson AM utt. HbA1c līmenis kā retinopātijas un nefropātijas riska faktors bērniem un pieaugušajiem ar 1. tipa cukura diabētu: kohortas pētījums, kas balstīts uz Zviedrijas iedzīvotājiem.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE uc Oksidatīvais stress un diabētiskā retinopātija: attīstība un ārstēšana.acs.2017. gads;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G u.c.Diabētiskās retinopātijas riska faktori ar diabētisko pēdu.Ķīniešu gerontoloģijas žurnāls.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Glikozes un glikozilētā hemoglobīna līmenis asinīs pacientiem ar diabētisko retinopātiju un to korelācija ar redzes traucējumu pakāpi.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M utt. Glikētā albumīna (GA) un GA/HbA1c attiecības novērtējums diabēta diagnostikai un glikozes līmeņa kontrolei asinīs: visaptverošs pārskats.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Diabētiskā retinopātija un endotelīna sistēma: mikroangiopātija un endotēlija disfunkcija.Acs (Londona).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. PAI-1 un D-dimēra līmeņa izmaiņas plazmā pacientiem ar diabētisko retinopātiju un to nozīme.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Koagulācijas funkcijas analīze pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu un retinopātiju.Laboratorijas medicīnas klīniskā.2015. gads;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S utt. Iekaisumi, hemostatiskie traucējumi un aptaukošanās: var būt saistīti ar 2. tipa diabētiskās retinopātijas patoģenēzi.Mediatora iekaisums.2013. gads;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Glikozilētā hemoglobīna A1c, D-dimēra un fibrinogēna kombinētas noteikšanas pielietošana mikroangiopātijas diagnostikā pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Šo darbu publicējis un licencējis uzņēmums Dove Medical Press Limited.Pilni šīs licences noteikumi ir pieejami vietnē https://www.dovepress.com/terms.php, un tie ietver Creative Commons Attribution-Non-commercial (neportēta, v3.0) licenci.Piekļūstot darbam, jūs piekrītat noteikumiem.Darba izmantošana nekomerciālos nolūkos ir atļauta bez turpmākas Dove Medical Press Limited atļaujas ar nosacījumu, ka darbam ir atbilstošs attiecinājums.Lai saņemtu atļauju izmantot šo darbu komerciālos nolūkos, lūdzu, skatiet mūsu noteikumu 4.2. un 5. punktu.
Sazinieties ar mums• Privātuma politika• Asociācijas un partneri• Atsauksmes• Noteikumi un nosacījumi• Ieteikt šo vietni• Uz augšu
© Autortiesības 2021 • Dove Press Ltd • Maffey.com programmatūras izstrāde • Adhesion tīmekļa dizains
Visos šeit publicētajos rakstos paustie viedokļi ir konkrētu autoru viedokļi un ne vienmēr atspoguļo Dove Medical Press Ltd vai kāda tā darbinieku viedokli.
Dove Medical Press ir daļa no Taylor & Francis Group, kas ir Informa PLC akadēmiskās izdevniecības nodaļa.Autortiesības 2017 Informa PLC.Visas tiesības aizsargātas.Šī vietne pieder un to pārvalda Informa PLC (“Informa”), un tās juridiskā adrese ir 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Reģistrēts Anglijā un Velsā.Numurs 3099067. AK PVN grupa: GB 365 4626 36


Izlikšanas laiks: 21. jūnijs 2021